骨瓜提取物注射液說明書
【藥品名稱】
通用名稱:骨瓜提取物注射液
漢語拼音:Guguatiquwu Zhusheye
【成 份】 本品為復(fù)方制劑,其組份為:多肽類骨代謝因子、甜瓜籽提取物、多種
游離氨基酸,以及有機(jī)鈣、無機(jī)鈣、磷離子、無機(jī)鹽及微量元素。
【性 狀】 本品為微黃色至淡黃色澄明液體。
【適 應(yīng) 癥】 用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰腿疼痛、骨折創(chuàng)傷修復(fù)。
【規(guī) 格】 2ml:10mg
【用法用量】肌內(nèi)注射:一次2-5ml,一日2次。
靜脈滴注:一次10-20ml,加入250ml0.9%氯化鈉注射液中或5%葡萄糖
注射液中,一日1次,20-30日為一療程;或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
1、皮膚及其附件損害:面色潮紅,面部腫脹,皮膚紅斑,紅色丘疹,瘙癢,皮疹;
2、全身性損害:發(fā)熱,畏寒,口唇及四肢發(fā)紺,大汗,寒顫,體溫升高或高熱,過
敏性休克;
3、呼吸系統(tǒng)損害:胸悶,呼吸急促,呼吸困難;
4、心血管系統(tǒng)損害:心慌心悸,紫紺,心率加快、心率不齊,血壓下降;
5、消化系統(tǒng)損害:惡心,嘔吐,腹部不適,腹痛,燒灼感;
6、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭暈,頭痛,講話不利,煩躁,抽搐,四肢無力,視物模糊,
口唇麻木。
【禁 忌】
1、對本品過敏者禁用。
2、嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1、本品出現(xiàn)渾濁,立即停止使用。
2、靜脈滴注給藥時,本品宜單獨(dú)使用,不宜與其他藥物同時滴注。
3、醫(yī)護(hù)人員在用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的過敏史,過敏體質(zhì)者慎用。
4、如應(yīng)用本品長期伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時停藥并咨詢醫(yī)生。
5、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書,嚴(yán)格按照說明書推薦的用法用量使用,嚴(yán)格按照說明書的適應(yīng)癥使用,嚴(yán)禁超劑量。
6、考慮到老年人機(jī)體功能下降,且耐受力差,建議謹(jǐn)慎使用,且臨床用藥不建議使用到最大劑量。
7、建議滴注時速度最好控制在30滴/分鐘,密切注意觀察,一旦出現(xiàn)過敏癥狀,則應(yīng)立即停藥或給予適當(dāng)?shù)木戎未胧?
8、本品為微黃色至淡黃色澄明液體,色澤深淺取決于制備開始時所用的材料。所以,一批藥物與另一批之間有少量色澤上的差異,但不影響療效。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚不明確。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年用藥】 尚不明確。
【藥物相互作用】 尚不明確。
【藥物過量】 尚不明確。
【藥理毒理】
1、藥理
藥理實(shí)驗(yàn)表明:本品含有多種骨代謝的活性肽類。具有調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)新骨形成,以及調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,增加骨鈣沉積,防治骨質(zhì)疏松,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。
(1)多肽類骨代謝因子的作用:多肽類骨代謝因子可有效促進(jìn)機(jī)體內(nèi)影響骨形成和吸收的骨源性生長因子的合成,包括骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMPs),β-轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β),成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)等,從而具有多種生物活性,其主要藥理作用有:促進(jìn)細(xì)胞有絲分裂、分化作用、趨化作用和溶骨活性。其中BMPs是一組酸性低分子量糖蛋白,作為一種高效骨誘導(dǎo)物質(zhì),BMPs是間充質(zhì)細(xì)胞向骨系細(xì)胞分化的最初信號分子,能誘導(dǎo)血管周圍游動的間充質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為不可逆性的骨系細(xì)胞,即軟骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞,從而促進(jìn)骨痂形成,誘導(dǎo)新骨形成,促進(jìn)骨折修復(fù);此外,BMPs還可調(diào)節(jié)細(xì)胞外基質(zhì)成分的改變,并通過與TGF-β和FGF相互之間的協(xié)調(diào)作用更好地誘導(dǎo)新骨形成,使骨組織更成熟。TGF-β則是一組具有多種功能的蛋白多肽,對成骨細(xì)胞及成軟骨細(xì)胞具有促進(jìn)分化或降低分化的雙重調(diào)節(jié)作用,與多種因子如細(xì)胞外基質(zhì)和其他分化調(diào)節(jié)生長因子一起協(xié)同參與對細(xì)胞分化的調(diào)節(jié);TGF-β可促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)合成,可以直接刺激成纖維細(xì)胞外基質(zhì)的合成,并對其新合成的基質(zhì)降解有顯著抑制作用;對于成骨細(xì)胞,TGF-β可促進(jìn)其合成I型膠原、骨粘連素和骨橋蛋白;同時,TGF-β對淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的作用表明,它既能緩解炎性反應(yīng)的破壞性,又能協(xié)助巨噬細(xì)胞來源的某些細(xì)胞因子在組織修復(fù)中發(fā)揮作用。FGF是一組肝素黏合多肽,可刺激細(xì)胞的趨向移動、增殖和分化,增加合成膠原細(xì)胞的數(shù)量,促進(jìn)骨膠原蛋白及非膠原蛋白的合成,增加骨鈣素的合成。
(2)甜瓜籽提取物的作用:甜瓜籽提取物是從葫蘆科植物甜瓜(Cucumis melo L.)的成熟干燥的種子經(jīng)特殊工藝提取而成,能降低骨折局部毛細(xì)血管通透性,減少炎性滲出,促進(jìn)局部血運(yùn)障礙的恢復(fù);同時還能降低全血黏度及細(xì)胞聚集程度,改善骨痂局部的血液循環(huán),為骨細(xì)胞提供一個良好的血供環(huán)境;另外還能抑制前列腺素的釋放,達(dá)到止痛效果;在促進(jìn)骨折早期愈合中,甜瓜籽提取物與補(bǔ)充的多肽類骨代謝因子具有協(xié)同作用,促進(jìn)骨源性生長因子的合成。
(3)其他成份的作用:本品富含的多種游離氨基酸,為骨細(xì)胞合成BMPs、TGF-β、FGF等骨源性生物因子提供原料,促進(jìn)骨源性生物因子的合成。有機(jī)鈣、磷離子可參與鈣磷代謝,維持骨容量。
2、毒理
毒理試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)任何毒性。
【藥代動力學(xué)】 尚不明確。
【貯 藏】 密閉保存。
【包 裝】 低硼硅玻璃安瓿。10支/盒。
【有 效 期】 24個月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 WS-10001-(HD-1378)-2003
【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H23023506
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